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手術病理標本是外科醫生診斷疾病的重要依據

手術病理標本差錯可導致診斷或治療的延期、誤診、二次手術、不當治療，并給病人帶來嚴重的心理和生理傷害。因此，標本管理的重要性不言而喻。手術室是各類手術病理標本獲取、暫存、轉運場所，病理標本管理的關鍵部門。

依據手術室管理規范，建立包括手術標本登記、包裝、核對及接收四個功能模塊的手術標本送檢系統，通過移動智能終端實時對信息數據進行處理。通過手術標本送檢系統的建設和管理，規范了手術標本送檢管理，實現對手術標本動態、可追溯管理。手術標本送檢系統的建立，規范了手術標本送檢的行為，保障了醫療質量，促進了醫院信息化建設的發展。

標本管理容易存在問題

系統主要功能

目前國內大部分三級以上醫院實現了信息化流程，管理手術標本。依據手術室管理規范，我們結合手工工作的程序和內容，在HIS、手術麻醉管理系統的基礎上，采用RFID技術，通過移動智能終端，建立手術標本送檢管理系統，提高手術標本送檢全流程的規范化、數字化、智能化管理水平。

手術病理標本送檢閉環

流程：

①手術醫生：開立病理申請單，填寫標本各種信息，并進行簽名驗證。

②洗手護士：審核執行病理申請單，并打印病理標本條碼，并進行簽名驗證。等待外科醫生切除標本交于洗手護士后，洗手護士核查標本及患者信息，將核查后手術病理標本裝入袋中并貼上條碼，最終將手術病理標本移交給巡回護士。

③巡回護士：將病理標本送到冷藏標本柜處，使用冷藏標本柜旁掛壁機掃描標本條碼，核對標本信息，并輸入巡回護士工號，最終將標本放入冷藏標本柜內。

④工勤：從冷藏標本柜拿出標本，使用冷藏標本柜旁掛壁機掃描標本條碼，核對標本信息并輸入工勤工號，將標本送往病理科。

⑤病理科：登記處收到病理標本后，登記人員使用掃描槍掃描病理標本條碼，核對條碼信息及CA簽名信息，完成病理標本核對接收

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